禿の治療のガイドライン

最近の皮膚科学会で禿の治療のガイドラインが発表になった。
ところで禿は差別用語であり、正式には「男性型脱毛症診療ガイドライン（２０１０版）」という。
それで思い出したが、以前、ＮＨKで禿の話を頼まれた時、事前の打ち合わせで、禿は放送禁止用語ですので、と釘を刺された。
では何と言えば？
そうですね、若くして毛が薄くなったとか・・・
そっちの方がもっと侮蔑的じゃないですか、と僕。
うーん、でも先生がうっかり口を滑らしても我々は停めることはできませんね。
といかにもＮＨＫらしい示唆があった。
だが最近では男性型脱毛症、またはＡＧＡで一般にも通用するようになった。

ここにきて様々な禿の治療が行われているが、それらの研究成果を今はやりのＥＢＭ、エヴィデンス・ベイスト・メディシンの手法で網羅的に分析し、現時点での治療指針ということである。

要約すると、
まず推奨度の分類の説明がある。
Ａ　　行うよう強く勧められる。
Ｂ　　行うよう勧められる。
Ｃ１　行うことを考慮してもよいが、十分な根拠がない。
Ｃ２　根拠がないので勧められない。
Ｄ　　行わないよう勧められる。

Ａにはいるのはミノキシジル、フィナステリド。ただし女性はフィナステリドは不可つまりＤとなる。
そしてＢは自毛稙毛術。
市販の育毛剤のほとんどはＣ１に入る。
Ａに関しては我々のクリニックの方針とも一致している。

注目すべきはいわゆる人工植毛術がＤとされたことである。
これは化学繊維で作られた人工毛の埋め込みで、トラブルが多く、アメリカのＦＤＡでは人工毛自体を有害器具として指定しており、使用は事実上禁止されている。